Trombose: Uma doença silenciosa, grave e que leva à morte

A trombose contribui para a morte de uma a cada 4 pessoas no mundo, relacionadas ao tromboembolismo venoso. Os membros inferiores são os locais mais comuns de trombose e os principais sintomas são o inchaço, a dor, o calor e a vermelhidão local.

Trombose: Uma doença silenciosa, grave e que leva à morte
Trombose: Uma doença silenciosa, grave e que leva à morte

Para assinalar o Dia Mundial da Trombose, 13 de outubro, o Grupo de Estudos de Cancro e Trombose (GESCAT), alerta que a trombose é uma doença silenciosa, grave e que pode ser fatal. Um objetivo do GESCAT é colocar em debate toda a problemática associada a este problema de saúde urgente, para aumentar a consciencialização da população e dos profissionais de saúde para as causas, fatores de riscos e sintomas, e também para fomentar o conhecimento e compreensão sobre a prevenção, diagnóstico e tratamento da doença.

“Silenciosa, assintomática, repentina e grave. A trombose é uma doença causada pela formação de um coágulo sanguíneo numa veia, principalmente nos membros inferiores. Se não houver uma ação rápida, pode ser fatal”, referiu Sérgio Barroso, médico oncologista e Presidente do GESCAT.

Mas Sérgio Barroso lembrou que “a boa notícia é que este problema pode ser prevenido. Portanto, é fundamental que todos tenham os “olhos abertos para a trombose” e que o GESCAT continue a levar conhecimento até à população para dar a conhecer os fatores de risco para a trombose, assim como seus sinais e sintomas, evitando-se assim o aumento da prevalência da doença em Portugal”.

O GESCAT refere em comunicado que atualmente estima-se que a doença afete duas em mil pessoas por ano, com uma taxa de ocorrência de 25%, o que a torna a principal causa de morte cardiovascular evitável. Um problema que é comum e que requer tratamento célere e especializado. Dados da Organização Mundial de Saúde (OMS) indicam que a Trombose está presente nas três maiores causas de morte por doenças cardiovasculares no mundo: Enfarte, Acidente Vascular Cerebral (AVC) e Tromboembolismo (TEV).

“É por este motivo que o GESCAT defende que a trombose deve ser considerada um problema de saúde urgente e crescente e que o primeiro passo para a prevenção da trombose é entender como é que esta doença se manifesta no corpo. A falta de conhecimento de grande parte da população acerca desta patologia silenciosa atrasa frequentemente o seu correto diagnóstico e consequente tratamento, o que a torna a principal causa de morte cardiovascular evitável”, esclareceu o presidente do Grupo de Estudos.

Em comunicado o GESCAT anuncia que no próximo dia 6 de novembro, pelas 14h30, no Hotel Olissippo Oriente, em Lisboa, vai realizar uma reunião de doentes, subordinada ao tema “Impacto da Trombose Associado ao Cancro”. A informação sobre as inscrições para a reunião irá estar disponível na Página de Facebook e no website do GESCAT.

Uma em cada quatro mortes no mundo

A Trombose é uma condição na qual os coágulos de sangue se formam (em geral) nas veias profundas das pernas, virilha ou braços, causando uma Trombose Venosa Profunda (TVP). Se não for prevenida ou diagnosticada rapidamente, a TVP pode progredir, levando à rutura do coágulo, o qual pode migrar até os pulmões e causar uma Embolia Pulmonar (EP). A EP é uma situação grave e que precisa de atendimento médico de emergência. Juntos, a TVP e a EP formam o que conhecemos como Tromboembolismo Venoso (TEV). TVP + EP = TEV. Esta condição médica perigosa, frequentemente ignorada e potencialmente fatal, contribui para a morte de 1 em cada 4 pessoas em todo o mundo.

Sinais e sintomas

Se um coágulo se forma nas veias da perna podemos ter a Trombose Venosa Profunda (TVP)

Sinais de alerta para TVP:

  • Dor ou desconforto na barriga da perna ou coxa;
  • Inchaço da perna, pés ou tornozelos;
  • Vermelhidão local;
  • Aumento da temperatura da perna;
  • Sensação de pele esticada;
  • Rigidez da musculatura na região onde que se formou o trombo.

 

Se um coágulo formado na perna se rompe e vai até o pulmão, temos a Embolia Pulmonar (EP)

Sinais de alerta para EP:

  • Dor no peito (que pode piorar com a inspiração);
  • Falta de ar inexplicável e/ou respiração rápida;
  • Frequência cardíaca acelerada;
  • Vertigens/tonturas e/ou desmaios.

 

 

 

O TEV inclui a Trombose Venosa Profunda (TVP) e a sua maior complicação, a Embolia Pulmonar (EP). Juntos, a TVP e a EP são conhecidas como TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV) – uma condição médica perigosa e potencialmente mortal. TVP + EP = TEV.

Sinais de alerta para TEV:

O TEV pode ocorrer sem qualquer sinal de aviso e pode passar despercebido e não ser diagnosticado corretamente por um profissional de saúde. Os sintomas que aparecem podem estar associados à TVP ou à EP.

 

 

Causas e fatores de risco

O TEV é frequentemente prevenível e há métodos cientificamente validados que podem reduzir o seu risco. Os fatores de risco do TEV são:

  • Hospitalização
  • Cirurgia
  • Cancro / Quimioterapia
  • Imobilização prolongada
  • Acidentes e Traumatismos
  • História familiar de TEV
  • Pílula anticoncecional
  • Gravidez
  • Obesidade
  • Consumo excessivo de álcool

Trombose Associada ao Cancro (TAC)

O TEV é uma complicação comum na população oncológica, devido à quimioterapia, radioterapia, hospitalização e imobilidade. A Trombose Associada ao Cancro é uma importante causa de morbidade e mortalidade. O risco de TEV em doentes oncológicos é 4 a 6 vezes superior que na população em geral. Este é um dado impressionante, mas que deve ser conhecido por doentes em tratamento oncológico para o cancro. Embora nem todos os fatores sejam conhecidos, os principais determinantes do risco para a TAC incluem os tumores no cérebro, pulmões, estômago, pâncreas, linfomas, rins e ovário, entre outros.

Dados epidemiológicos recentes sugerem que aproximadamente 60% de todos os casos de TEV no mundo estão associados a internamentos hospitalares e o TEV é a principal causa prevenível de morte hospitalar.

Prevenção

Os cuidados diários para a prevenção incluem atitudes simples como evitar ficar muito tempo sentado sem se movimentar, a necessidade de praticar exercício físico regularmente, manter uma alimentação equilibrada, manter o peso, evitar o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, principalmente se associadas ao cigarro e ao uso de anticoncecionais, em viagens longas utilizar sempre roupas e sapatos confortáveis e fazer uso de meias elásticas caso tenha algum histórico pessoal ou familiar de formação de coágulos sanguíneos. Quando surgem alguns destes sintomas, é fundamental procurar ajuda junto do médico assistente.

Diagnóstico e Tratamento

O Presidente do GESCAT alerta que, ao identificar os principais sintomas da trombose, é necessário procurar imediatamente ajuda médica para confirmar o diagnóstico da trombose suspeita e começar rapidamente o tratamento da doença. Uma vez confirmado o diagnóstico, o tratamento da trombose venosa profunda deve começar imediatamente para impedir o crescimento do coágulo sanguíneo, impedir que o coágulo avance para outras regiões do corpo e, assim, evitar uma possível embolia pulmonar. O tratamento pode contemplar anticoagulantes para impedir que os coágulos sanguíneos se desloquem para os pulmões e meias de compressão para melhorar o edema causado pela trombose.

As ações de consciencialização para as causas, fatores de risco, sintomas e formas de prevenção da trombose realizadas pelo GESCAT, no âmbito do Dia Mundial de Combate à Trombose 2021, contam com o apoio da Leo-Pharma.