Investigadores do Instituto Karolinska, na Suécia, mostraram que os cancros da mama que são detetados entre duas sessões de triagem são responsáveis por uma proporção significativa dos casos de cancro da mama e que certos fatores de risco podem aumentar a probabilidade de desenvolver esse tipo de cancro. O estudo foi publicado na revista JAMA Oncology.
A mamografia demonstrou ser eficaz na redução da mortalidade por cancro da mama ao detetar o cancro numa estágio inicial. Mas apesar disso, alguns cancros não são diagnosticados durante a triagem, mas entre as sessões de triagem, e são conhecidos por cancros de intervalo. Esse tipo de cancro pode ser mais agressivo e difícil de tratar do que o cancro da mama detetado durante uma triagem programada.
O estudo, que abrangeu meio milhão de mulheres em Estocolmo, entre 1989 e 2020, mostrou que o cancro de intervalo é responsável por uma proporção significativa de todos os casos de cancro da mama.
“Descobrimos que os cancros de intervalo são responsáveis por cerca de 30% de todos os cancros da mama detetados por triagem, e essa percentagem permaneceu constante ao longo de três décadas, apesar dos avanços na tecnologia de triagem”, disse Yuqi Zhang, do Instituto Karolinska e principal autor do estudo, citado em comunicado do Instituto.
Os investigadores identificaram vários fatores que aumentam o risco de desenvolver cancro de intervalo. Esses fatores incluem alta densidade mamária, terapia hormonal, maior nível de educação e idade avançada no primeiro parto.
“Mulheres com alta densidade mamária e uso de terapia hormonal correm maior risco de não serem detetadas na triagem devido a resultados falso-negativos”, disse Yuqi Zhang.
Além disso, o estudo mostrou que mulheres com histórico familiar de cancro da mama, especialmente cancro de intervalo, correm maior risco de desenvolver cancro de intervalo. Mulheres com histórico familiar de cancro da mama tinham 1,9 vezes mais probabilidade de desenvolver cancro de intervalo, e esse risco aumentava para 2,9 vezes se tivessem especificamente histórico familiar de cancro de intervalo.
“Isso geralmente deve-se ao rápido crescimento de tumores entre os intervalos de triagem, em vez de deteções perdidas. O estudo enfatiza a necessidade de métodos de triagem mais frequentes ou melhorados, projetados especificamente para mulheres com esses fatores de risco específicos”, disse Yuqi Zhang.
“Adaptar os protocolos de triagem para refletir perfis de risco individuais – seja por meio de mamografia mais frequente, imagens suplementares como mamografia com contraste ou incorporação de testes genéticos – pode melhorar significativamente as taxas de deteção precoce”, disse Kamila Czene, do mesmo instituto. “Ao identificar os cancros mais cedo, podemos oferecer tratamentos mais eficazes e menos invasivos, melhorar os resultados de sobrevivência a longo prazo e reduzir o desgaste emocional e físico dos pacientes.”
