A Organização Mundial da Saúde (OMS) indica que no momento atual, restrições de viagens e do comércio com o Ruanda são ineficazes e desnecessárias para o controlo do surto atual da doença do vírus de Marburg e são potencialmente prejudiciais às sociedades e economias afetadas.
A OMS refere ainda que as restrições de viagens e comércio podem atuar como um desincentivo para a rápida comunicação e partilha de dados e informações de saúde pública com e entre a comunidade global de saúde, o que é crítico para uma resposta informada ao surto.
Em 27 de setembro de 2024, o Ministério da Saúde de Ruanda confirmou o primeiro surto de doença do vírus de Marburg no país, com profissionais de saúde em Kigali a serem particularmente afetados, refere a OMS. Embora surtos esporádicos tenham ocorrido em várias partes da África desde os primeiros casos reconhecidos na Alemanha em 1967, este surto é até agora o terceiro maior surto de doença do vírus de Marburg já registrado.
Como relatado pela OMS o governo de Ruanda implementou medidas de saúde pública para responder ao surto em curso, incluindo a deteção, investigação, isolamento e teste de todos os casos suspeitos. O governo também conduziu um amplo rastreio de contatos para limitar o surto às cadeias de transmissão existentes. Todos os casos confirmados são isolados e tratados num centro de tratamento de Marburg. Desde a declaração do surto, todos os novos casos confirmados foram relatados dentro dos grupos hospitalares em Kigali. Atualmente, não há evidências de transmissão comunitária.
Após a declaração do surto pelo Ministério da Saúde de Ruanda, vários países introduziram medidas de saúde relacionadas a viagens, incluindo o desencorajamento temporário de viagens para Ruanda. Agora, com base na avaliação de risco a OMS:
■ Aconselha todos os países a se absterem de implementar quaisquer restrições de viagem e comércio com Ruanda.
■ Solicita que os países ajam de acordo com os requisitos do Regulamento Sanitário Internacional e no espírito de solidariedade e colaboração globais. Esforços e recursos devem ser direcionados para intervenções de saúde pública baseadas em evidências, como vigilância reforçada para deteção precoce, notificação e rastreio de contatos; gestão de casos; prevenção e controlo de infeções; comunicação de risco e engajamento comunitário; e colaboração transfronteiriça e evitar interferência desnecessária no tráfego internacional.
■ Recomenda que os países forneçam conselhos atualizados aos viajantes, de acordo com o seguinte:
■ Casos, contactos e indivíduos em áreas afetadas que apresentem sinais e sintomas compatíveis com a definição de caso de doença do vírus de Marburg devem evitar qualquer viagem, inclusive internacional, até que seja determinado que não constituem mais um risco à saúde pública para terceiros pelo seu médico ou autoridade de saúde pública.
■ Os viajantes que vão para áreas afetadas devem:
■ Manter-se atualizado sobre a evolução do surto,
■ Evitar o contato com qualquer pessoa que apresente sintomas de doença do vírus de Marburg (como febre, vómito, diarreia ou sangramento) e/ou com quaisquer materiais e superfícies contaminados por fluidos corporais,
■ Evitar contacto com corpos de pessoas infetadas, inclusive durante funerais.
■ Viajantes que regressaram de áreas afetadas nos últimos 21 dias e que se sentem doentes com sintomas iniciais (como febre ou sangramento) e acham que podem ter sido expostos, devem isolar-se e entrar em contato com um médico. Esses viajantes devem partilhar o seu histórico de viagens, bem como informações sobre quaisquer situações de alto risco em que estiveram envolvidos e/ou pessoas com as quais tiveram contacto.
A OMS lembra que está a apoiar o Ruanda enviando especialistas e fornecendo suprimentos essenciais para diagnóstico, infeção, prevenção e controlo, e atendimento aos pacientes.
