Um estudo em adultos com e sem infeção prévia por SARS-CoV-2 – o coronavírus da COVID-19 – mostrou que, atualmente, não existem testes objetivos para diagnosticar com precisão sequelas pós-agudas de infeção por SARS-CoV-2, também conhecidas como COVID Longa.
Os dados do estudo, publicados em Annals of Internal Medicine, sugeriram que muitos dos sintomas da COVID Longa são devidos à inflamação contínua, em vez de invasão viral da área afetada.
Investigadores do National Institutes of Health, EUA, estudaram mais de 10.000 pacientes adultos inscritos no estudo RECOVER (Researching COVID to Enhance Recovery) para investigar marcadores laboratoriais clínicos de SARS-CoV-2 e COVID Longa. Como uma linha de base era necessária para comparar variáveis, os adultos eram elegíveis para participar do estudo independentemente da infeção anterior de SARS-CoV-2.
No estudo os investigadores compararam as respostas do questionário e os resultados laboratoriais clínicos de rotina dos participantes para determinar se o SARS-CoV-2 levou a anormalidades laboratoriais persistentes, independentemente dos sintomas estarem presentes ou não.
Os investigadores descobriram que nenhum dos 25 valores laboratoriais clínicos de rotina avaliados no estudo poderia servir como um biomarcador clinicamente útil de COVID Longa.
Mas os investigadores encontraram evidências para apoiar a ideia de que o SARS-CoV-2 pode contribuir para o risco de diabetes independentemente dos sintomas de COVID Longa, uma conexão que havia sido feita no início da pandemia.
As pessoas que foram infetadas com SARS-CoV-2 também tinham maior proporção de albumina na urina para creatinina, um marcador de doença renal precoce que tem sido associado a doenças cardiovasculares em outras populações. Os dados também mostraram que a inflamação contínua é um mecanismo potencial subjacente à anosmia (distúrbios do olfato/paladar) e à COVID Longa.
Investigadores da Universidade Johns Hopkins referem que alguns dos maiores desafios não resolvidos da pandemia de COVID estão relacionados à compreensão, diagnóstico e tratamento da COVID longa.
Assim, estudos observacionais de muita grande dimensão, como o RECOVER, são uma oportunidade única na vida de estudar uma doença crónica associada à infeção que ocorreu simultaneamente em milhões de pessoas, desencadeada pelo mesmo patógeno. As descobertas são um alerta de que os médicos devem considerar a COVID longa em diagnósticos diferenciais para sintomas ou condições sem etiologia aparente.
