A Organização Mundial da Saúde (OMS) atualizou a lista de medicamentos que complementam as recomendações para tratamento mais curto da tuberculose resistente/ multirresistente a rifampicina e novas opções para tratar tuberculose suscetível a medicamentos em crianças e adolescentes.
O Programa Global de Tuberculose da OMS propõe as alterações com base nas recomendações mais recentes e na disponibilidade atual de medicamentos para a tuberculose.
A OMS indica que a pretomanida foi adicionada à lista de medicamentos para facilitar a implementação do esquema de seis meses para tratamento da tuberculose resistente/ multirresistente a rifampicina, já recomendado em dezembro de 2022, e é composto por bedaquilina, pretomanida e linezolida, com ou sem moxifloxacina.
As formulações de bedaquilina e delamanida constam agora na lista para uso em crianças com tuberculose de todas as idades, e de acordo com as últimas recomendações da OMS.
A etionamida foi agora adicionada aos medicamentos que podem ser usados para tratar pessoas com da tuberculose suscetível a medicamentos, devido ao seu papel no regime de seis meses para meningite por tuberculose suscetível a medicamentos até 19 anos de idade.
A OMS procedeu a outras mudanças, incluindo:
■ a remoção de formulações líquidas orais de etambutol, isoniazida e pirazinamida, uma vez que as formulações de comprimidos dispersíveis desses medicamentos estão agora amplamente disponíveis;
■ a remoção de uma preparação em pó de linezolida que poderia ser combinada com um líquido para uso oral, visto que os comprimidos dispersíveis são os preferidos e disponíveis a um preço mais baixo, com embalagem mais conveniente;
■ a inclusão de uma nova formulação de ácido p -aminossalicílico (na forma de p -aminosalicilato de sódio), substituindo a que anteriormente constava na lista e que foi descontinuada.
A lista agora revista fornece um conjunto abrangente de medicamentos para a tuberculose com garantia de qualidade para o tratamento preventivo da tuberculose, bem como para o tratamento de tuberculose suscetível e resistente a medicamentos.
Medicamentos essenciais são definidos como medicamentos que atendem às necessidades prioritárias de saúde de uma população, incluindo o tratamento e a prevenção da tuberculose.
A OMS recomenda que os medicamentos essenciais estejam sempre disponíveis nos sistemas de saúde, em dosagens apropriadas, de qualidade garantida e a preços que os indivíduos e os sistemas de saúde possam pagar.
“Novas mudanças na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS tornarão mais fácil os programas de tuberculose e parceiros técnicos implementar atualizações recentes das diretrizes da OMS”, disse Farai Mavhunga, chefe da Unidade de Populações, Comunidades e Comorbidades Vulneráveis do Programa Global de Tuberculose da OMS. “É importante que os países e parceiros trabalhem juntos para aumentar o acesso a medicamentos acessíveis e de qualidade para pessoas de todas as idades com tuberculose em todos os lugares”.
