O medicamento antiviral remdesivir usado para tratar o COVID-19, aumenta a probabilidade de melhora clínica em pacientes COVID-19 que estão com oxigénio de baixo fluxo ou sem oxigénio. A conclusão é de um novo estudo da Johns Hopkins University School of Medicine, the Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, HCA Healthcare, and Genospace.
Os investigadores analisaram dados de mais de 43.000 pacientes hospitalizados com COVID-19 e tratados pela HCA Healthcare. Os pacientes que receberam remdesivir foram avaliados em comparação com os pacientes mais semelhantes num grupo de controlo, mas que não receberam tratamento com remdesivir. Em geral, 74% dos pacientes que receberam remdesivir mostraram melhoras em 28 dias (com um tempo médio de sete dias) versus 68,3% dos pacientes controlo (com um tempo médio de nove dias).
Em particular, os pacientes tratados com remdesivir que receberam oxigénio de baixo fluxo ou que não receberam oxigénio mostraram melhora clínica significativamente maior do que os pacientes de controlo. O tratamento com remdesivir também reduziu significativamente a mortalidade em pacientes com baixo fluxo de oxigénio, mesmo considerando os efeitos de medicamentos anti-inflamatórios, como a dexametasona. Desses pacientes submetidos a baixo fluxo de oxigénio, a taxa de mortalidade em 28 dias nos tratados com remdesivir foi 4,1% menor do que a dos pacientes de controlo.
“As nossas descobertas apoiam o uso rotineiro do remdesivir em pacientes hospitalizados com COVID-19”, disse o autor principal do estudo, Brian Garibaldi, da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins. “Observamos que o remdesivir deve ser usado o mais cedo possível, antes que o paciente evolua para a necessidade de altos níveis de oxigénio ou para a necessidade de intubação e ventilação mecânica. A maioria dos pacientes que precisam desse tipo de suporte respiratório avançado já passaram, provavelmente do ponto, em que terapias antivirais como o remdesivir seriam eficazes”.
Vários estudos sobre a eficácia do remdesivir no tratamento da infeção por COVID-19 mostraram resultados muitas vezes são conflituantes. No entanto, os autores deste novo estudo mostram que as conclusões a que chegaram são confiáveis devido à diversidade dos pacientes avaliados e ao facto de este ser um dos maiores estudos retrospetivos sobre o efeito do remdesivir até o momento.
“Este é um importante estudo do mundo real que mostra que o remdesivir funciona em muitos casos”, disse Brian Garibaldi. “As nossas descobertas são particularmente importantes à medida que lutamos contra uma onda de casos da variante Delta e Ómicron. Ao usar o remdesivir para encurtar a duração da doença, podemos liberar camas hospitalares para pacientes com COVID e não COVID e aliviar problemas de capacidade em todo o país”.
